黑人猛操韩国人：文化交融下的激烈对决，震撼心灵的感官盛宴
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文化交融的浪潮中，不同族裔间的互动常带来震撼人心的碰撞。黑人文化与韩国文化的相遇，既是力量与柔美的交织，也是激情与内敛的对话。从音乐到舞蹈，从饮食到时尚，两种文化的对决展现出独特的魅力。非洲裔的奔放节奏与韩国流行文化的精致美学交相辉映，碰撞出令人心动的火花。这种跨文化的激烈交流，不仅丰富了彼此的艺术表达，也为全球观众献上一场感官盛宴。是街头嘻哈与K-POP的融合，还是美食与服饰的创意混搭，这种对决让世界见证了文化多样性的无限可能。
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湘西土家族苗族自治州（凤凰县、🌲永顺县、😄泸溪县、🐵保靖县、🏒吉首市、花垣县、龙山县、古丈县）
白山市：浑江区、🍁江源区。
江门市（蓬江、江海、新会）
常熟市（方塔管理区、🐽虹桥管理区、♌️琴湖管理区、🈯️兴福管理区、谢桥管理区、♓️大义管理区、🕘莫城管理区。）宿迁(宿豫区、🐈宿城区、🏒湖滨新区、洋河新区。)
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银川市（永宁县、兴庆区、西夏区、金凤区、🍅贺兰县、灵武市、市辖区）
安康市（宁陕县、😉白河县、♉️汉阴县、岚皋县、👿石泉县、🚱市辖区、紫阳县、🕚汉滨区、🥚旬阳县、镇坪县、🤡平利县）
宜昌市（伍家岗区、西陵区、点军区、🍀猇亭区、🤜夷陵区、🐬远安县、🍉兴山县、秭归县、🐆长阳土家族自治县、☮️五峰土家族自治县、🐬宜都市、当阳市、🕕枝江市、🈷️虎亭区）
白山市：浑江区、🎄江源区。
赣州市（南康区、🥖章贡区、🥕赣县区、⛎信丰县、大余县、上犹县、👻崇义县、安远县、🦇龙南县、👧定南县、全南县、宁都县、🍼于都县、兴国县、🦡会昌县、寻乌县、石城县、长征镇、沙洲镇、黄冈镇）
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鹰潭市（余江县、市辖区、🌖贵溪市、❕月湖区）
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巴彦淖尔市（杭锦后旗、磴口县、乌拉特中旗、🕗乌拉特后旗、乌拉特前旗、🐕市辖区、🥖临河区、❎五原县）
宜昌市（伍家岗区、西陵区、点军区、猇亭区、夷陵区、🥪远安县、兴山县、秭归县、🌕长阳土家族自治县、😄五峰土家族自治县、❣️宜都市、🙂当阳市、枝江市、虎亭区）
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湖州市（南湖、秀洲）
马鞍山市（花山、雨山）
邢台市（柏乡县、临西县、任县、🦇新河县、🦃宁晋县、南宫市、🤙内丘县、清河县、🍽巨鹿县、🖖临城县、🤙隆尧县、🥂南和县、威县、桥东区、邢台县、🤒市辖区、平乡县、桥西区、🍔广宗县、沙河市）
银川市（永宁县、🌑兴庆区、🐥西夏区、🐦金凤区、贺兰县、🤳灵武市、市辖区）
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南昌市（青山湖区、✌️️红谷滩新区、🆘东湖区、西湖区、🉐青山湖区、♐️南昌县、进贤县、✝️安义县、湾里区、🦌地藏寺镇、😡瑶湖镇、铜鼓县、昌北区、🏓青云谱区、✨望城坡镇）
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甘肃省兰州市（城关区、🕛七里河区、西固区、♑️安宁区、红古区、永登县、皋兰县、榆中县、兰州新区、皋兰县、🍦雁滩区）
抚顺市：♋️顺城区、新抚区、🍃东洲区、望花区。
衡阳市（珠晖、雁峰、🍥石鼓、🌼蒸湘、南岳）
咸宁市（通山县、🦄咸安区、崇阳县、通城县、🤠市辖区、赤壁市、嘉鱼县）
新竹县（新丰乡、🤙峨眉乡、湖口乡、🏸关西镇、新埔镇、🤟横山乡、尖石乡、北埔乡、竹东镇、☦️宝山乡、芎林乡、🆘五峰乡、🕞竹北市）
太仓市(城厢镇、金浪镇、🤖沙溪镇、璜泾镇、浏河镇、浏家港镇；)
南通市（崇州、港闸、通州）
宜昌市（西陵、伍家岗、🥖点军、猇亭、👵️夷陵）
铁岭市：❇️银州区、‼️清河区。
贵州省安顺市（西秀区、🐓平坝区、普定县、镇宁布依族苗族自治县、🖐关岭布依族苗族自治县、🦍紫云苗族布依族自治县、😇安顺市、开阳县）
抚顺市：顺城区、新抚区、🏹东洲区、♏️望花区。
济南市（历下、市中、槐荫、天桥、🐟历城、长清）
珠海市（香洲区、斗门区、🍃金湾区、🤛横琴新区、万山区、⛸珠海高新区、📵唐家湾镇、🌕三灶镇、白石镇、🌭前山镇、🌟南屏镇、🦄珠海港镇、金鼎镇）
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南昌市（东湖区、🖤西湖区、🍡青山湖区、红谷滩新区、南昌县、新建区、🌶安义县、进贤县、♌️️湾里区、🅾️昌北区）
南投县（信义乡、👈竹山镇、🤘中寮乡、🐟水里乡、🤚草屯镇、🤫仁爱乡、名间乡、👉埔里镇、💐鹿谷乡、国姓乡、鱼池乡、🌳集集镇、南投市）
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牡丹江市：东安区（部分区域未列出）、🦔西安区和阳明区和爱民区和绥芬河市和海林市（部分区域未列出）。
东莞市（莞城、🆔南城、🖖万江、东城,石碣、🌘石龙、🍓茶山、🤝石排、☺️企石、横沥、桥头、谢岗、💀东坑、🕘常平、🏹寮步、🎾大朗、黄江、清溪、塘厦、凤岗、🦈长安、♓️惠东、🤒厚街、☁️沙田、道窖、洪梅、🔯麻涌、👆中堂、😨高步、♉️樟木头、🐪大岭山、🌓望牛墩）
通辽市（科尔沁区、🖐扎鲁特旗、👉开鲁县、霍林郭勒市、市辖区、⚡️科尔沁左翼中旗、🦏库伦旗、科尔沁左翼后旗、🤤奈曼旗）
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雅安市（汉源县、市辖区、🍴名山区、🕸石棉县、🏑荥经县、宝兴县、天全县、🍤芦山县、🤕雨城区）
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日前有一则新闻报道称，27岁小伙为了增肌塑形疯狂撸铁健身，不想连续锻炼4天后查出肾衰竭住进了ICU。
追求强健体魄的同时，切勿忽视隐藏在“增肌之路”上的健康风险。警惕健身圈中的危险“加速器”，撸铁撸过头可能对肾脏造成不可逆的损伤。
随着大众对健康和美的追求日益加深，越来越多朋友选择走进健身房运动塑形。
合理的运动训练能让身体变得更加健康，但很多人不知道的是，过度追求大肌肉的路上陷阱密布，稍有不慎便会对身体造成伤害，甚至引起肾功能损伤。
长期高蛋白饮食加速肾功能下降
高蛋白饮食是不少健身爱好者常用的饮食方式之一。殊不知，长期高蛋白饮食会加速肾功能下降和肾结石的发生风险。蛋白质代谢产生的含氮废物(如尿素、肌酐)需经肾脏排泄，长期高蛋白(大于每天每公斤体重1.5克)摄入导致肾小球处于高压力状态，进而引起肾小球硬化，加速肾功能下降，最终导致肾功能异常，对有肾脏基础性疾病的患者危害更大。
高蛋白食物中常含有较多嘌呤成分，嘌呤代谢后产生尿酸，导致尿液中的尿酸水平升高，尿酸容易形成结晶并堆积在肾脏内，从而增加罹患肾结石的概率。机体促进尿酸排泄的同时，尿钙排泄也会相应增加，钙盐更易在肾脏沉积形成结石。
此外，高蛋白饮食会减少尿液中柠檬酸的排泄，柠檬酸是一种重要的结石抑制物质，其减少会降低尿液对结石形成物质的抑制作用，增加结石形成的风险。
建议健康成人蛋白摄入量保持在每天每公斤体重0.8克至1.2克，肾功能异常者遵医嘱减量。摄入优选蛋白，乳清蛋白最优，其次是大豆蛋白，再次是肉类，避免额外补充亮氨酸等单体氨基酸。
练太狠导致运动性横纹肌溶解
运动性横纹肌溶解的发病率约为29.9/10万。剧烈运动时，肌肉能量和氧气供应不足，直接损伤肌细胞膜，引起细胞外钙离子流入细胞内，激活细胞内大量蛋白酶类，引起肌细胞溶解释放出大量肌红蛋白。
剧烈运动还会引起肾血管收缩，导致肾缺血；尤其在气候炎热、高温、高湿环境下剧烈运动会促使机体丧失更多水分和电解质。在肾血管收缩和脱水情况下，更会导致释放出的肌红蛋白沉积在肾脏，阻塞肾小管，引起小便量减少，甚至造成急性肾衰竭。
在运动过程中若出现全身肌肉酸痛、尿便茶色或酱油色时，当心横纹肌溶解。此时应立即停止训练，大量饮水，保持排泄量在每小时200毫升左右，并及时就医。
滥用补剂让肾脏“超负荷”运转
肌酸：增加肾脏代谢负担，长期超量可致肾损伤
肌酸搭配高强度训练时，可增加训量，并提高下肢前腔室压力。然而肌酸在体内代谢转化为肌酐，从肾脏排泄会增加肾脏负担。
肌酸相关肾毒性有较多个案报道。比如，有2例患者超剂量和疗程使用肌酸后出现急性间质性肾炎。另有患者摄入推荐剂量、疗程的肌酸后出现急性肾小管坏死。若同时存在脱水或横纹肌溶解等极端情况，会进一步加剧肾功能损伤风险。
氮泵：脱水加上血压飙升导致肾缺血
运动营养学家认为，锻炼前服用氮泵能通过提供更多能量来提高运动表现。
氮泵的主要成分是咖啡因、肌酸、氨基酸(特别是β-丙氨酸、精氨酸)等。氮泵中咖啡因含量较高，过量摄入可导致脱水或血压波动，间接影响肾脏血流。丙氨酸、精氨酸可能转化为尿素等含氮废物，通过肾脏排泄，过量摄入可增加肾脏损害风险。
类固醇/促睾剂：引起肾脏毒性反应，引发肾小球硬化
睾酮及其合成的激素衍生物可提高神经肌肉性能，被专业运动员和健身爱好者用于提高身体形象和运动表现。这类补充剂可直接引起肾功能异常、横纹肌溶解，还可引起不同程度的蛋白尿和血尿，最终引起肾小球硬化。
使用补剂时，要拒绝三无产品，最好咨询医生，定期监测尿常规、肾功能(尤其是肌酐、尿素氮、尿酸)等。
补水不当给肾脏带来双重暴击
剧烈运动可因人体核心体温上升和脱水而导致急性肾损伤。脱水和体温过高都是过热暴露的后果，当血液被重新分配到工作肌肉和皮肤以加强机体散热时，肾脏血流量减少。热相关脱水还可能导致尿酸升高，进一步加重肾损害。
许多朋友在剧烈运动或户外高强度工作后，会选择饮用含有大量糖分的饮料补充能量，这么做会引发血糖波动增加肾脏滤过压力，并且在运动后更易引发肾脏炎性反应。
建议在运动前2小时到3小时饮用约500毫升水，为身体预留充足的吸收时间；运动中少量多次，每15分钟到20分钟补水100毫升到150毫升，保持身体水分充足，如果活动强度大或者天气较热，可适当增加饮水量。运动结束后数小时内适量饮水，根据出汗情况补充500毫升至1000毫升水，帮助身体恢复。
在饮品选择上，如果运动量较小出汗不多，饮用白开水或淡盐水即可，剧烈运动选择正规运动饮料，避免摄入糖分过高的饮品。
滥用止痛药导致肾小球过滤危机
研究表明，在马拉松比赛中使用布洛芬的运动员急性肾损伤发生率较高。止痛药物使前列腺素合成衰减，从而使得肾脏血流量灌注减少，最终导致肾小球滤过率严重下降。
针对运动后的肌肉疼痛切勿滥用止痛药，应当优先采取物理方法恢复，如冰敷、泡沫轴放松、充分睡眠等；当疼痛持续超过72小时，及时就医查因，勿自行用药。
以下给出三点护肾建议——
定期体检：健身人群可每年进行尿常规、尿微量蛋白、肾功能(血肌酐、尿素、尿酸)、肾小球滤过率、泌尿系统超声等检查。
日常观察：日常需观察自身症状，如泡沫尿、夜尿增多、尿色加深、尿量减少、水肿、莫名疲劳、食欲差等，有上述情况建议及时就医。
增肌建议：保障充足睡眠最重要，科学训练，合理补充蛋白质，牢记补剂并非必需品。
(贾洁爽 郭云珊 作者均为上海市第一人民医院肾内科副主任医师)
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